令和３年度保険料の減免申請を受け付けます。

下記留意事項をご確認のうえ、申請をお願いいたします。

令和３年の年間収入額が令和２年より３０％以上減少した組合員が対象です。

申請受付開始：令和４年２月１日

締切：令和４年３月１６日（当日消印有効）

提出書類

①様式１２

②様式１２　別紙

③本人確認書類　台紙

④令和２年の年間収入額を確認できる書類（写）

⑤令和３年の年間収入額を確認できる書類（写）

パンフレット（留意事項・Ｑ＆Ａ）　※初めにお読みください

様式１２（必須）

様式１２　別紙（必須）

本人確認書類　台紙（必須）

様式１２（記入例）

様式１２　別紙（記入例）

本人確認書類　台紙（記入例）